预约自己的美好告别，这种方式“很琼瑶”
这两天，琼瑶阿姨写给儿子儿媳的公开信在网上热传。
信中，她透露近来看到一篇名为《预约自己的美好告别》的文章，有感而发想到身后事，认为万一到了该离开的时候，希望不会因为后辈的不舍，让自己的躯壳被勉强留住而受折磨。
“
帮助我没有痛苦地死去
比千方百计让我痛苦地活着，意义重大！
我曾说过
生时愿如火花，燃烧到生命最后一刻
死时愿如雪花，飘然落地，化为尘土
雪花从天空落地，是很短暂的
不会飘上好几年！
“琼瑶式”的话语扣人心弦，道出了老人面对死亡的态度。
生老病死，是人类永恒的话题。记得《奇葩说》曾用一期节目来讨论是否该鼓励病危者活下去——
每每谈及“死亡”，内心总是沉甸甸的。我们的社会太注重优生，而忽略优死。
一个生命，想要有质量的走完最后一程，体面地向这个世界告别，“临终关怀”至关重要。
临终关怀兴起于西方，它不以治愈疾病、延长生命为目的，而是要舒缓临终患者的身心痛苦，提高其生命质量。
在我国，从事临终关怀服务的工作人员主要以医护人员为主，关怀服务的志愿者很少。
由于受到传统观念影响，人们对这项课题或多或少存在着消极观念。
几段记者的采访手记，从侧面展现了临终关怀事业所面临的挑战，让我们一起来看看——
悲观的老人：这么活，还不如死呢
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十年前，谭某开了一家护理院，收的都是“临终老人”。这些老人刚送来时，有的一两年没洗过澡，全身的褥疮和下肢的坏疽散发着恶臭；有的老年痴呆连自己的儿女都不认识，一掀被子大小便的味道扑鼻而来……
住在护理院中的老人庄某，眼睛看不清，常年躺着。但她知道自己的父母是谁，护工说，“她就对着天花板，对着墙说话。喊她爸妈，让他们来接她。其实心里知道（爸妈去世了），就是人老了躺床上不能动。”与庄某同屋的老人王某嘟囔了一句，“这么活，还不如死呢。”
谭某觉得，“对这些老人来说，医学上的治疗不是关键，能减轻痛苦就可以。生活上的照料和精神上的安慰比药物更重要。”
2
压抑的护工：老人去世，护工哭完就辞职了
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谈起这个护理院的医护人员，谭某并不确定具体人数，“大概20到30人，这个行业人员流动性很大。”为什么呢？“辞职的人都是心里不愉快。”
去年护理院去世了100多位老人，“因为无论你怎么护理，老人还是要去世。”很多护工都和老人有很深的感情，去年的一天，有位老人去世了，“护工就哭了，哭完就辞职了。”
现在谭某的护理院里有200多张病床，每张病床每天可享受政府170元补贴，但她不打算再增加病床了，“很多护工心情压抑，再增加病床会加重护工们的负担。”
3
残酷的现状：短命的临终护理病房
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临终老人往往一身疾病，可能不仅涉及一个科室，往往和内科、骨科、血液科等多个科室都有联系，在一个科室里开设病床，很难照顾周全。老人除了维持生命，还需要康复、营养方面的专家，在医院某个科室开展临终关怀服务，有一定难度。
山东济南数家医院曾陆陆续续开过临终护理病房，但都很“短命”。由于前期治疗花费巨大，进入临终关怀阶段的病人已没有必要接受太多治疗、检查，每天费用几十元，医院不仅不盈利，而且还要拿出资金给予补贴，其他等着做手术、抢救的病人住不进来，这样下去，临终关怀病床很难维持。
除了经济利益外，更多的是人员问题。医院里的医生、护士是专门抢救病人的，不可能专门护理病人的生活，在医院开设临终护理项目，要不就得家人自己住在医院进行护理，要不就请护工。家属住医院里不太现实，请护工每月又得增加三四千元的费用......
2000年我国已进入了老龄化国家。到2020年将达到2.43亿，到2050年，仅80岁以上的老人将超过1亿。养老无疑将是中国即将承受之重。
我国临终老人（据统计目前约4000万）的呵护和照料绝大部分是在家庭中进行，极少可以承担此任的养老机构，其高额的收费、少得可怜的床位，是不可能解决庞大的社会需求的。
为此，我们编辑出版《最后的陪伴——临终老人的身心呵护》一书，为广大居家养老老人的家庭成员、家庭聘用的护工（包括老年养护机构护理人员），梳理了呵护照料临终老人所需的基本技能。
本书简单、易懂、可操作性强，案例生动
谨以此书
献给更多需要帮助的临终老人
......
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